Trang chủ Thuốc tây

Thuốc phenobarbital sử dụng như thế nào cho hiệu quả?

100
0

Thuốc Phenobarbital là gì? Phenobarbital thường được dùng để điều trị bệnh động kinh, mất ngủ.  Sử dụng phenobarbital như thế nào cho hiệu quả?

Công dụng và chống chỉ định của thuốc phenobarbital

Các dạng thuốc và hàm lượng

Phenobarbital thuốc biệt dược: Luminal, garnotal… Phenobarbital là thuốc chống co giật, an thần, gây ngủ thuộc nhóm các barbiturat. Hoạt chất phenobarbital có nhiều dạng thuốc và hàm lượng khác nhau.

Phenobarbital nhiều dạng dùng và hàm lượng.
Phenobarbital nhiều dạng dùng và hàm lượng.

Thuốc phenobarbital 100 mg hay viên nén 15 mg, 50 mg.

Dung dịch thuốc phenobarbital tiêm 200 mg/1 ml; dung dịch uống 15 mg/5 ml hay viên đạn, dạng cốm…

Chỉ định của phenobarbital

Thuốc giúp giảm lo âu, căng thẳng, dùng để điều trị ngắn hạn chứng mất ngủ.
Điều trị chứng co giật ngay cả trong các trường hợp khẩn cấp. Thuốc có tác dụng an thần, điều trị động kinh.

Chống chỉ định

Người bệnh dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân suy hô hấp nặng, có khó thở hoặc tắc nghẽn.

Người bệnh mắc chứng rối loạn máu di truyền (rối loạn chuyển hóa porphyrin).

Người bệnh đang dùng thuốc Sodium Oxybate (điều trị rối loạn giấc ngủ).

Chống chỉ định với bệnh nhân suy gan nặng.

Phụ nữ có thai và cho con bú cần thận trọng. Thuốc có thể qua sữa mẹ nên cần tham khảo thêm lời khuyên của bác sĩ.

Liều dùng thuốc phenobarbital

Phenobarbital dạng tiêm.
Phenobarbital dạng tiêm.

Liều dùng dành cho người lớn

Liều tối đa: 400mg/24 giờ. Cần kiểm soát và theo dõi chặt chẽ liều dùng cho người già, suy gan, suy thận.

Liều an thần

Liều an thần thông thường: 30-120mg, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Liều tối đa: 400mg/24 giờ.

Liều an thần trước khi phẫu thuật: 100-200mg tiêp bắp trước phẫu thuật 60-90 phút.

Liều điều trị chứng mất ngủ

Đường uống: Liều khuyến cáo: Dùng 100-200mg, uống 1 lần/ngày trước khi đi ngủ khoảng 1 giờ.

Đường tiêm: Liều khuyến cáo: 100-320mg, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch 1 lần/ngày.

Liều thuốc chống co giật

Co giật cấp tính: Liều thuốc tiêm: 20-320mg. Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch cách 6 giờ khi cần thiết.

Chống co giật đường uống: 60-200mg uống mỗi ngày.

Liều dùng phenobarbital cho trẻ em như thế nào?

Thuốc phenobarbital viên uống 100mg.
Thuốc phenobarbital viên uống 100mg.

Liều thuốc chống co giật

Đường uống:

Liều khởi đầu: uống 15-20mg/kg

Liều duy trì: uống 3-6mg/kg.

Đường tiêm: 4-6mg/kg/ngày. Dùng trong 7-10 ngày, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch

Chống động kinh:

Liều khởi đầu: tiêm tĩnh mạch: 15-20mg/kg.

Liều thông thường giúp an thần cho trẻ em: tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch: 1-3mg/kg.

Khi dùng thuốc cho trẻ em cần chú ý nguy cơ rối loạn hành vi và tăng động ở trẻ.

Những lưu ý để sử dụng thuốc ngủ phenobarbital hiệu quả

Chú ý khi dùng thuốc phenobarbital

Nên dùng cùng 1 lúc mỗi ngày. Không dừng thuốc đột ngột hay tự ý thay đổi liều lượng. Thuốc có thể mất vài tuần để kiểm soát hoàn toàn cơn co giật. Sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thuốc phenobarbital chống co giật, an thần, gây ngủ.
Thuốc phenobarbital chống co giật, an thần, gây ngủ.

Nếu quên một liều thuốc nên bổ sung càng sớm càng tốt. Tuy nhiên nếu gần với thời điểm dùng liều tiếp theo thì bỏ qua và dùng liều bình thường.
Thuốc có các hiện tượng lạ như: đổi màu, vẩn đục, xuất hiện hạt li ti… có dấu hiệu hỏng thì không được dùng.

Cảnh giác tác dụng phụ của thuốc phenobarbbital

Tác dụng phụ nghiêm trọng: Gây tổn thương gan, khó thở. Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng (nổi mề đay, phát ban, sưng môi, mặt… ).
Các tác dụng phụ phổ biến: Buồn nôn, nôn mửa, hơi thở gấp gáp, tim đập chậm, mê sảng, huyết áp giảm thấp. Các biểu hiện đau đầu, buồn ngủ vào ban ngày, dễ nhầm lẫn, xúc động…

Cách xử lý khi dùng thuốc phenobarbital quá liều

Nhận biết biểu hiện choáng khi quá liều:

Chú ý khi dùng thuốc phenobarbital.
Chú ý khi dùng thuốc phenobarbital.

Thở chậm, mất phản xạ, đồng tử giãn, huyết áp tụt mạch, choáng váng… ngừng hô hấp và có thể tử vong.
Các biến chứng có thể gặp như: phù phổi, nhịp tim bất thường, suy thận, suy tim xung huyết.

Cách xử lý:
Cần nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất. Hỗ trợ làm thông đường thở: thở oxy, uống than hoạt. Kiềm hóa nước tiểu và gây lợi niệu để tăng đào thải…

Tương tác thuốc phenobarbital

Phenobarbital là gây cảm ứng mạnh cytochrom P450 ( enzym ở gan tham gia trong chuyển hóa của nhiều thuốc).

Tương tác thuốc-thuốc:

Phenobarbital làm giảm nồng độ của felodipin (chống tăng huyết áp) và nimodipin (chống động kinh).

Phenobarbital có thể làm mất tác dụng của thuốc tránh thai đường uống.

Tương tác thuốc-thức ăn:

Thức ăn, rượu có thể tương tác với phenobarbital. Đặc biệt rượu có thể làm thay đổi hoạt tính cũng như dược động học của thuốc đồng thời gia tăng tác dụng phụ. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi dùng thuốc nếu có thói quen uống rượu.

Thuốc phenobarbital bán ở đâu? phenobarbital giá bao nhiêu?

Thuốc phenytoin chứa hoạt chất phenobarbital.
Thuốc phenytoin chứa hoạt chất phenobarbital.

Thuốc phenobarbital tiêm thường được bác sĩ kê đơn khi bệnh nhân khám ở bệnh viện hoặc các cơ sở y tế. Thuốc phenobarbital 100mg uống 1 lọ 100 viên nén giá dao động 270.000-300.000 VNĐ. Bệnh nhân có thể mua tại các nhà thuốc hoặc qua mạng. Người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc mà cần tham khảo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ để dùng thuốc hiệu quả.

xEM THÊM: Thuốc ngủ mạnh nhất.

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here